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        關于推動藥學門診??苹?擴大藥學門診病源的意見

        粵藥會〔2020〕153號

        所屬類型:通知公告 丨 發布時間:2020-12-01 13:30:16 丨 閱讀次數:

        各醫療機構:

        本會2017年4月印發了“關于推進藥學門診工作的通知”(粵藥會〔2017〕26號),2018年8月發布了《藥學門診試行標準》,推動建立以藥物治療管理(MTM)為模式的藥學門診后,我省藥學門診工作得到長足的發展。目前藥學門診已進入國家的多個文件,2019年12月中國醫院協會發布的《醫療機構藥學服務規范》,包括了以MTM為模式的藥學門診規范,并將協議處方權寫入了該規范。

        藥學門診在蓬勃發展的同時,該服務影響力不大、病源偏少的問題也逐漸浮現。為此,本會特提出以下意見,供醫療機構參考。

        一、 實現藥學門診的??苹?。一些醫院的藥學門診直接以“藥學門診”、“藥師門診”等冠名,這些名字無法讓醫生和患者從字面上了解該門診具體解決什么問題,也就無法讓其主動尋求藥師的幫助。建議對藥學門診實行??苹?,如:抗血栓門診、妊娠用藥門診、XX腫瘤化療不良反應門診、移植用藥管理門診、藥物相互作用管理門診、多種用藥管理門診等,著重藥物的劑量調整、不良反應管理、特殊人群用藥管理、藥物相互作用管理、處方精簡等處理用藥相關問題的工作,并讓醫生和患者能望名生義,吸引患者就診。

        二、 管理穩定期的慢性病患者。許多慢性病在穩定期的管理以隨訪和續方為主,而醫療機構優質的醫生資源是稀缺的,因此可以探索在藥學門診通過協議處方的形式對穩定期慢性病患者進行管理,從而釋放更多的優質醫生資源診治初診或疑難患者。有醫療機構已開始在藥學門診對穩定期慢性阻塞性肺?。–OPD)患者進行探索性管理(參見:喻鵬久,譚涵夢,劉亮輝,魏毅,鄭志華,陳榮昌,魏理.某院藥師協議處方制度的構建與實踐探索[J].今日藥學,2018,28(11):749-751.),并取得了一定的成效。

        三、 實現多途徑地向藥學門診轉診。讓醫生了解藥學門診與醫生門診是互補的,可以更好地改善患者的臨床結局,必要時可先開設醫生-藥師聯合門診,在建立成熟的醫生-藥師協作關系后,藥師再獨立開診,從而提高醫生向藥學門診的轉診率。另外,醫療機構可設立外科藥師崗位(參見:鄭志華,伍俊妍,曾英彤,王若倫,王景浩,黎小妍,李健,陳文瑛,王勇.推動“外科藥師”的建立[J].今日藥學,2020,30(04):259-260+271.),由藥學門診負責外科病人入院前的藥物重整和用藥相關問題的預估,并協助醫生進行干預,以及出院后病人的用藥隨訪。

        四、 利用合理用藥科普活動,對公眾進行藥學門診的宣傳。教育是最好的推廣。利用各種合理用藥科普活動,如“全國安全用藥月”,在公眾場所或本醫療機構,向公眾或患者廣泛宣傳藥害的嚴重性和合理用藥知識,并告知他們藥學門診是他們尋求藥師幫助的重要場所,讓他們在遇到用藥相關問題時來藥學門診就診。

        藥學門診是新生事物,發展不可能一帆風順。廣大藥師要了解醫療需求的滯后性,一方面要樹立公眾對藥學服務需求的信心,另一方面通過不斷提高服務水平,切實服務于患者,想方設法不斷開拓病源,促進藥學門診工作持續健康發展!

         

         

        廣東省藥學會

        2020年12月1日


        關于推動藥學門診??苹?擴大藥學門診病源的意見.pdf


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